“感谢张医生一次次来到床边，耐心开导我家老人，是你们的专业和温暖，让96岁的母亲重新有了笑容……”近日，南京市中心医院肾脏内科收到一封字迹温热的感谢信。从最初抗拒插管，到治疗后重拾笑颜、家属提笔致谢，这场饱含温情的高龄救治，正是该院多学科团队交出的一份暖心答卷。

老人入院时精神萎靡，进食困难。96岁高龄叠加多种基础慢性病，脏器代偿能力极差，每一步治疗都需格外谨慎。作为三级老年病医院，老年科312病区吴俊主任团队第一时间开展全面老年综合评估，先以保守治疗缓解病痛、悉心照护，同时密切监测各项生命指标，全力稳住老人状态。

可病情仍在悄然进展。复查显示，老人体内毒素不断堆积，内环境持续紊乱，还频频出现恶心等消化道不适，单纯依靠药物已很难逆转危重态势。肾脏内科张少青医生会诊研判后，提出血液净化的治疗思路。

得知需要插管，老人十分抗拒，态度坚决。张少青没有急于推进，而是一次次来到床边俯身相伴，讲清治疗的意义、风险与获益，用专业和耐心一点点化解老人和家属的顾虑。老人转入肾内科后，张少青与朱医生顺利完成颈内静脉置管，随即启动个体化血液净化，配合营养支持与精细化护理。在团队悉心照料下，老人体内毒素逐步下降，内环境慢慢回归平稳，精神一天比一天好，脸上重新有了笑意。病情稳定后，老人和家属特意送来感谢信，对医院多学科团队的专业与温度给予双重认可。

很多家属都有这样的顾虑：年纪太大，做不了血液净化。其实，年龄本身并非绝对禁忌。当高龄老人出现药物难以控制的顽固性心衰、重度水肿、凶险的高钾血症，或反复恶心呕吐、意识改变等内环境恶化表现时，应尽早到肾脏专科评估，抓住治疗窗口，别因固有偏见延误救治。

依托老年病医院特色优势，南京市中心医院肾脏内科（血液净化中心）与院内各专科构建起成熟的多学科协作模式，在超高龄、多病共存老人的透析时机判断与个体化方案制定上经验丰富。中心配有自动中心供液系统、高温热消毒水处理系统，稳定产出超纯透析液，全流程严格质控，保障透析安全舒适。团队始终关注老人的整体机能与生活质量，不简单以年龄设限，为银发肾病患者提供更稳妥、更贴心的诊疗选择。